北京张博士医考内科主治医师辅导资料—三叉神经痛的鉴别诊断

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1.继发性三叉神经痛

疼痛为持续性伴感觉减退、角膜反射迟钝等，常合并其他脑神经损害症状。常见于多发性硬化、延髓空洞症、原发性或转移性颅底肿瘤等。

2.牙痛

牙痛常为持续性饨痛，局限于牙龈部，可因进食冷、热食物加剧。X线检查可发现龋齿、肿瘤等有助鉴别。

3.舌咽神经痛

较少见，常见于年轻妇女。局限于扁桃体、舌根北京张博士医考搜集整理、咽及耳道深部即舌咽神经分布区的阵发性疼痛，性质类似三叉神经痛。吞咽、讲话、呵欠、咳嗽常可诱发。在咽喉、舌根扁桃体窝等触发点用4%可卡因或1%丁卡因喷涂可阻止发作。

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