糖尿病乳酸性酸中毒的临床表现

糖尿病乳酸性酸中毒的临床表现

北京张博士医考临床医师考试辅导—内科主治

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一、病史及症状:

常见于服用大量双胍类药物的糖尿病病人,合并感染、脓毒血症及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者,也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍;主要症状为恶心、呕吐、腹泻等。

二、体检发现:

体温低,深而大呼吸,皮肤潮红,血压下降,休克,意识障碍。

三、辅助检查:

血乳酸增高(>5mmol/L),血PH18mmol/L,NaHCO3<20mmol/L.

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