吻合口溃疡应做检查和治疗

吻合口溃疡应做检查和治疗

北京张博士医考临床医师考试辅导—内科主治

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「检查」

粪潜血:溃疡活动时,可持续性阳性。

内镜检查:常见溃疡位于吻合口小肠侧,多数为单个溃疡,伴粘膜糜烂充血、水肿,活检可除外恶性溃疡。

胃泌酸试验:显示BAO增高,经五肽胃泌素或增大组织胺法,MAO明显升高。血清胃泌素测定可增高。X线钡餐检查约半数病例可见吻合口畸形、狭窄、钡剂残留、龛影以及局部压痛等。

「治疗」

先经内科抗溃疡治疗,可延长疗程至3个月,若药物治疗无效,可行外科手术治疗。

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