北京张博士医考临床医师考试辅导—内科主治

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「预防」

多数腹膜炎可以预防，对常见的致病原因如阑尾炎、胃十二指肠溃疡等，应及早发现，及时治疗。腹部手术中应严格遵守无菌技术，防止胃肠液外溢，以防污染腹腔。儿童期预防上呼吸道感染，增强体质，提高身体抗病能力。

「并发症」

如果腹膜炎不迅速有效地处理，则将迅速发生多系统衰竭。液体丢失进入腹腔和肠道可导致严重脱水和电解质紊乱，患者出现面具样表情（希波克拉底面容），并可在几天内死亡。成人呼吸窘迫综合征也可迅速出现，接着有肾功能衰竭，肝功能衰竭及播散性血管内凝血。

腹腔内脓肿发生在盆腔，膈下间隙，左或右结肠周围间隙，肝下间隙及肠袢之间。必须通过临床检查，超声（对检查盆腔或肝下脓肿有用），CT（对检查膈下脓肿最有效），及有时采用的剖腹术进行寻找。在超声或CT的引导下进行经皮导管引流常是可能的。

粘连或束带的形成是晚期并发症，常造成以后的梗阻。

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