北京张博士医考临床医师考试辅导—内科主治

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一、非手术疗法

1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。

2.对症处理。

3.支持疗法：可根据患者有无贫血及全身状况，补充足够量的营养物质，以及输血、补充白蛋白。

4.纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调。

5.穿刺抽脓或B型超声引导下穿刺置管引流。

二、手术疗法

对于病情较重、脓肿较大，经非手术疗效不佳者，应及时手术切开引流。

腹膜后引流术主要途径为：①经腰部腹膜后引流术；②经骶前引流术；③经胸膜联合切开引流术；④经腹腔引流术。

前三种引流方法比较常用，后者则效果稍差，也易于发生并发症。

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