北京张博士医考临床医师考试辅导—内科主治

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肝性脑病的辅助检查主要包括以下内容：

1.血氨慢性肝性脑病、门体分流性脑病患者多半有血氨升高，但急性肝性脑病患者血氨可以正常。

2.脑电图脑电图不仅有诊断价值，而且有一定的预后意义。肝性脑病患者典型的脑电图改变为节律变慢。Ⅱ期和Ⅲ期表现为δ波或三相波。每秒4～7次；昏迷时出现高波幅δ波，每秒少予4次。

3.诱发电位多用于轻微肝性脑病的诊断和研究。

4.心理智能测验方法简单、无需特殊器材，可作为肝性脑病的诊断方法和轻微肝性脑病的筛选检查。

5.影像学检查为急性肝性脑病患者进行头部CT或MRI检查时可发现脑水肿而慢性肝性脑病者可表现为不同程度的脑萎缩。

6.临界视觉闪烁频率早期肝性脑病，星形胶质细胞轻度肿胀可改变胶质神经元的信号传导。同时，视网膜胶质细胞也有类似变化。故视网膜胶质细胞病变可作为肝性脑病时大脑胶质星形细胞病变的标志。

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