内科学考点速记——原发性肝癌

内科学考点速记——原发性肝癌

北京张博士医考临床医师考试辅导—内科主治

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

一病理:

1块状型:直径5cm以上,大于10cm称巨块

2结节型:直径不超过5cm

3弥漫型:有米粒至黄豆大小的癌结节散布全肝

4小癌型:孤立的直径小于3cm或相邻两个癌结节直径之和小于3cm

二临床表现:

(1)肝区疼痛

(2)肝大

(3)黄疸

(4)肝硬化征象

(5)恶性肿瘤的全身表现:伴癌综合症(自发性低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂、类癌综合症)

(6)转移灶症状

三并发症:

(1)肝性脑病

(2)上消化道出血

(3)肝癌结节破裂出血

(4)继发感染

四实验室检查:

AFP:排除妊娠和生殖腺肿瘤基础上:大于500ug/L持续4周;由低浓度逐渐升高不降;

在200ug/L以上的中等水平持续8周

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