2018年卫生资格《内科主治医师》模拟试题(3)1

2018年卫生资格《内科主治医师》模拟试题(3)1

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!

2、 2型糖尿病的基础治疗措施是

A、饮食治疗

B、胰岛素治疗

C、双胍类降血糖药

D、磺脲类降糖药

E、噻唑烷二酮类降糖药

正确答案:A

答案解析:糖尿病治疗需控制饮食,减轻和避免肥胖,适当的体力活动,合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者,无论采用降血糖药与否,均须控制饮食,此为基础治疗之一。

3、 对于功能性低血糖患者,为减少低血糖发作,下述饮食调整不对的是

A、少食多餐

B、进食较干的食品

C、高蛋白饮食

D、高脂饮食

E、低纤维饮食

正确答案:E

答案解析:应高纤维饮食。

4、 关于2型糖尿病,正确的说法是

A、应有"三多一少"的症状

B、尿糖阳性

C、胰岛素水平低于正常

D、空腹血糖应升高

E、糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

正确答案:E

答案解析:空腹或餐后血糖高于正常但未达糖尿病诊断标准的可疑病例,须进行糖耐量试验。葡萄糖负荷量成人为75g,儿童1.75g/kg,总量不超过75g.服糖前及服糖后2小时各取静脉血浆用葡萄糖氧化酶法测定血糖。2型糖尿病大多起病缓慢,症状较轻,并非所有患者均有"三多一少"的症状。

5、 急性高镁血症的紧急治疗措施是

A、静脉输注葡萄糖

B、静脉输注碳酸氢钠

C、静脉输注葡萄糖酸钙

D、静脉输注生理盐水

E、使用利尿剂加速镁的排出

正确答案:C

7、 某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

A、精神性烦渴

B、慢性肾衰竭

C、肾小管性酸中毒

D、肾性尿崩症

E、中枢性尿崩症

正确答案:E

答案解析:多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,符合尿崩症,加压素试验尿比重、尿渗透压增加,符合中枢性尿崩症。

8、 某男性患者,18岁,"三多一少"症状1个月。血糖16.7mmol/L,尿糖阳性、尿酮阴性。治疗首先选择

A、磺脲类降糖药

B、双胍类降糖药

C、葡萄糖苷酶抑制剂

D、噻唑烷二酮

E、胰岛素

正确答案:E

9、 某男性患者,19岁,诊断1型糖尿病2年,平时每日用胰岛素40U,控制血糖满意,近1周因胰岛素用完而停用。乏力3天昏迷4小时入院,以下处理不正确的是

A、立即测血糖、血酮

B、立即测尿糖、尿酮

C、立即建立静脉通路

D、立即皮下静注40U短效胰岛素

E、立即测血电解质及酸碱情况

正确答案:D

10、 某男性患者,21岁,1型糖尿病,2天来出现恶心,面潮红,呼吸深快,渐渐发生神志模糊以至昏迷。最可能的诊断是

A、乳酸性酸中毒

B、尿毒症酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病高渗昏迷

正确答案:D

12、 某男性患者,43岁,平素多食,肥胖,2次尿糖阳性,空腹血糖5.4mmol/L,饭后2小时血糖7.6mmol/L.考虑为

A、药物性尿糖

B、应激性糖尿

C、肾性糖尿

D、肿瘤性糖尿

E、甲亢致糖尿

正确答案:C

13、 某男性患者,46岁,身高168cm,体重83kg,近两个月来,经常于进餐前出现饥饿感,心悸,多汗,进餐后症状缓解,自测空腹血糖6.5mmol/L,为明确诊断。该患最合适的检查为

A、甲状腺功能监测

B、胰腺CT

C、心电图

D、尿常规

E、OGTT

正确答案:E

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