2018年内科主治医师每日一题及答案 51

2018年内科主治医师每日一题及答案 51

  男性,25岁。左侧眼部、颞部疼痛,伴左侧流泪和流涕。头痛多发生在夜间,反复发作5~6周后可缓解数月。

可能的诊断是

A.偏头痛B.丛集性头痛C.鼻窦炎D.紧张性头痛E.颅内肿瘤

答案:B

解析:丛集性头痛特点为突然发生一连串密集发作,病程为4~8周,间以数月或数年的缓解期,头痛常在夜间发作,常先起于一侧眼部,继之扩展至半个头部,发作时可伴有结膜充血、流泪、流涕,该患者的头痛为丛集性头痛。

最可能的发病机制是

A.颅内压增高B.颅内静脉窦血栓形成

C.颅内、外血管扩张D.脑供血不足E.脑血管畸形

答案:C

解析:一般认为,丛集性头痛为颅内、外血管扩张所致。

治疗措施不应包括

A.睡前服用麦角胺咖啡因B.服用镇静剂

C.服用钙通道拮抗剂D.手术治疗E.预防性用药

答案:D

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