急性肾盂肾炎的表现和特点

　　1.全身症状

　　发热、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等，体温多在38.0C以上，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。

　　2.泌尿系症状

　　尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等。腰痛程度不一，多为钝痛或酸痛。部分患者下尿路症状不典型或阙如。

　　3.体格检查

　　除发热、心动过速和全身肌肉压痛外，还可发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和(或)肾区叩击痛。

　　急性肾盂肾炎的感染途径

　　(一)上行感染

　　最常见。病原菌经由尿道上行至膀胱，甚至输尿管、肾盂引起的感染称为上行感染。

　　(二)血行性感染

　　不常见。病原菌通过血运到达肾脏和尿路其他部位引起的感染。常发生在机体免疫力极差或原有严重尿路梗阻者，多为金黄色葡萄球菌菌血症引起。

　　(三)淋巴管感染

　　很少见。

　　(四)直接感染

　　罕见。外伤或邻近脏器感染细菌直接侵入尿路引起炎症。