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张博士医考小编整理了关于多尿的临床意义说明如下，希望对各位考生备考复习内科主治医师考试有所帮助。

1.暂时性多尿

短时间内摄入过多水、饮料和含水分过多食物；使用利尿剂后，可出现短时间多尿。

2.持续性多尿

（1）内分泌代谢障碍：

①垂体性尿崩症，因下丘脑、垂体病变使抗利尿激素（ADH）分泌减少或缺乏，肾远曲小管重吸收水分下降，排出低比重尿，量可达到5000ml/d以上。

②糖尿病，尿内含糖多引起溶质性利尿，尿量增多。

③原发性甲状旁腺功能亢进，血液中过多钙和尿中高浓度磷需要大量水分将其排出而形成多尿。

④原发性醛固酮增多症，引起血中高浓度钠，刺激渗透压感受器，摄入水分增多，排尿增多。

（2）肾脏疾病：

①肾性尿崩症，肾远曲小管和集合管存在先天或获得性缺陷，对ADH反应性降低，水分重吸收减少出现多尿。②肾小管浓缩功能不全，见慢性肾炎，慢性肾盂肾炎，肾小球硬化，肾小管酸中毒，药物、化学物品或重金属对肾小管损害。也可见急性肾衰多尿期等。

（3）精神因素：

精神性多饮患者常自觉烦渴而大量饮水引起多尿。

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