伤寒的临床表现有哪些?-内科主治医师辅导精华

伤寒的临床表现有哪些?-内科主治医师辅导精华

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潜伏期10天左右,其长短与感染菌量有关,食物型暴发流行可短至48小时,而水源性暴发流行时间可长达30天。典型的伤寒自然病程为时约4周,可分为4期:

1.初期

相当于病程第1周,起病大多缓慢,发热是最早出现的症状,常伴有全身不适,乏力,食欲减退,咽痛与咳嗽等。病情逐渐加重,体温呈阶梯形上升,于5-7天内达39-40℃,发热前可有畏寒而少寒战,退热时出汗不显著。

2.极期

相当于病程第2-3周,常有伤寒的典型表现,有助于诊断。

3.缓解期

相当于病程第3-4周,人体对伤寒杆菌的抵抗力逐渐增强,体温出现波动并开始下降,食欲逐渐好转,腹胀逐渐消失,脾大开始回缩。但本期内有发生肠出血或肠穿孔的危险,需特别提高警惕。

4.恢复期

病程第4周末开始,体温恢复正常,食欲好转,一般在1个月左右完全恢复健康。

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