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以下是2020年内科主治医师精选笔记——主动脉瓣狭窄的临床表现。内科主治医师考试考点繁多，考生记忆起来很麻烦，务必掌握核心知识。

（一）症状

1.呼吸困难 劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的常见首发症状，进而可发生阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸和急性肺水肿。

2.心绞痛 重度主动脉瓣狭窄的患者，心绞痛是最早出现也是最常见的症状。

3.晕厥 多发生于直立、运动中或运动后即刻，少数在休息时发生，由于脑缺血引起。

（二）体征

1.心界 正常或轻度向左扩大，心尖区可触及收缩期抬举样搏动。

2.心音 主动脉瓣钙化僵硬，第二心音主动脉瓣成分减弱或消失。第二心音中主动脉瓣成分延迟，严重狭窄者可呈逆分裂。肥厚的左心房强有力收缩产生明显的第四心音。

3.心脏杂音 典型杂音为：粗糙而响亮的射流性杂音，3/6级以上，递增-递减型，向颈部传导，在胸骨右缘1～2肋间听诊最清楚常伴震颤。

以上就是主动脉瓣狭窄的临床表现内容，希望对您有所帮助。

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