内科主治医师考试辅导资料-气胸临床表现

内科主治医师考试辅导资料-气胸临床表现

气胸临床表现是内科主治医师考试会涉及到的知识点,北京张博士医考搜集整理,请参考张博士医考|搜集整理。 .

气胸临床表现:

1.症状起病前患者有持重物,屏气,剧烈体力活动等诱因 可有在睡眠中发生气胸者. .突感一侧胸痛、气促、憋气、可有咳嗽,但痰少 小量闭合性气胸通常先有气促,数小时后渐趋平稳,X线未必显示肺压缩. 张博士医考整|搜集理。若积气量大或原已有较严重的慢性肺疾病者,患者不能平卧 如果侧卧,则被迫使气胸患侧在上,以减轻呼吸困难张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。呼吸困难的程度和积气量多寡及原来肺内病变范围有关 张力性气胸时,迅速出现严重呼吸循环障碍,患者表情紧张、胸闷、挣扎坐起、烦躁不安、发绀、冷汗、脉速、虚脱、心律失常,甚至发生意识不清、呼吸衰竭. .

2.体征体检显示气管向健侧移位,胸部有积气体征,患侧胸部隆起,呼吸运动与触觉语颤减弱,叩诊呈过度清音或鼓音,听诊呼吸音减弱或消失 右侧气胸可使肝浊音界下降. 张博士|医考整理。有液气胸时,可闻及胸内振水声 血气胸如失血量过多,可使血压下降,甚至发生失血性休克. 张博|士医考整理。X线胸片检查是诊断气胸的重要方法,可显示肺受压程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等 纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿张|博士医考整理。 张|博士医考整理。气胸线以外透亮度增高,无肺纹可见 大量气胸时,肺脏向肺门回缩呈弧形或分叶,与中心型肺癌鉴别张博|士医考搜集整理。 .气胸的CT表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎陷改变 北京张博士医考

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