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北京张博士医考小编搜集整理了内科主治医师考试的知识点,希望对各位考生有所帮助张博士|医考|搜集整理。 .1.肉眼所见:骨髓瘤与完全或几乎完全为细胞组成的肿瘤相似,表现为灰色或红色,质软,呈髓 样,有时可为液性改变 肿瘤组织广泛侵润髓腔,可形成圆形的肿瘤结节,并逐渐增大、融合张博士医|考整理。 张博士医考|搜集整理。部分播散性病变和大部分单发性病变可形成巨大的瘤块,常有出血、 囊性变及坏死改变,肿瘤组织侵透皮质骨向外膨胀 在脊柱,肿瘤膨胀可压迫脊髓和神经根. 张博士医考整 理。
2.镜下所见:肿瘤组织由密集的细胞簇组成,几乎没有细胞间基质 肿瘤细胞可以辨认为是浆细 胞,至少部分肿瘤细胞可以辨认为是浆细胞. 张博士医|考整理。这些细胞的胞浆丰富,色深染,嗜碱性,界线清晰 细胞核为圆形,偏心性,有清晰的核周晕(为一非常发达的高尔基 体)张博士医考|搜集整理。 张博|士医考搜集整理。染色质呈块状,明显朝向核膜(车轮状或豹皮样核) 有时在电镜下于胞浆内或胞浆外可见到方形或三角形的结晶张博士医|考整理。 张|博士医考整理。在这些或多或少的典型浆细胞周围有些体 积大的细胞,可有双核 可见有丝分裂像. 张|博士医考整理。具有上述特征的肿瘤为分化良好的浆细胞瘤
在其余的病例中,肿瘤的细胞有高度的异型性,非常不典型张博士|医考整理。 张博|士医考整理。以大细胞或巨大细胞为主北京张博士医考 搜集整理,胞浆深染,可有大量的空泡,细胞核有明显的多形性,伴染色过度,核仁大,可见病理分裂像,可见含有数个核或异形核的巨细胞 这些不典型的细胞散 在于分化好、能够被辨认为浆细胞的细胞张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。
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