关于心房颤动的临床表现说明

关于心房颤动的临床表现说明

房颤症状的轻重受心室率快慢的影响张博士医|考整理。 张博士|医考整理。心室率超过150次/分,患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭 心室率不快时,患者可无症状. .房颤时心房有效收缩消失,心排血量比窦性心律时减少达25%或更多

心脏听诊第一心音强度变化不定,心律极不规则张|博士医考整理。 张博士医考整|搜集理。当心室率快时可发生脉短绌,原因是许多心室搏动过弱以致未能开启主动脉瓣,或因动脉血压波太小,未能传导至外周动脉 颈静脉搏动a波消失. 张博士|医考搜集整理。 一旦房颤患者的心室律变得规则,应考虑以下的可能性:

①恢复窦性心律;

②转变为房性心动过速;

③转变为房扑(固定的房室传导比率);

④发生房室交界区性心动过速或室性心动过速

如心室律变为慢而规则(30~60次/分),提示可能出现完全性房室传导阻滞. .心电图检查有助于确立诊断 房颤患者并发房室交界区性与室性心动过速或完全性房室传导阻滞,最常见原因为洋地黄中毒张博|士医考整理。 .