一、临床表现:
(一)急性起病,结核全身中毒症状,如发热、畏寒、出汗,乏力,纳差、盗汗等张博士医考|搜集整理。 张|博士医考搜集整理。
(二)胸腔液所致的胸痛,干咳,呼吸困难 胸痛常于积液增多后缓解,而呼吸困难则随着胸积液的增多而加重张博士医考|搜集整理。 张博士医考|整理。
(三)早期可闻胸膜摩擦音,积液增多时呈胸积液体征
二、治疗措施:
(一)一般治疗可卧床休息或适当起床活动张|博士医考整理。 张博士医考|搜集整理。加强营养
(二)胸腔穿刺抽液原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2~3次. .首次抽液不要超过700m1,以后每次抽取量约1000m1,最多不要超过1500mL.
(三)抗结核药物治疗一般采用链霉素(SM),异烟肼(INH)和利福平(RFP)或SM+INH+ 乙胺丁醇(EMB)联合治疗,方案和疗程参阅本章第十六节肺结核 如大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松30mg/d,至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少5~10mg,一般4~6周停药张博士医考整|搜集理。 张博士|医考搜集整理。
