1.初期

起病急，体温急剧上升至39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐，部分病人有嗜睡或精神倦怠，并有颈项轻度强直，病程1～3天张博士医考整|搜集理。 .

2.极期

体温持续上升，可达40℃以上 初期症状逐渐加重，意识明显障碍，由嗜睡、昏睡乃至昏迷，昏迷越深，持续时间越长，病情越严重. 张博|士医考搜集整理。神志不清最早可发生在病程第1～2日，但多见于3～8日 重症患者可出现全身抽搐、强直性痉挛或强直性瘫痪，少数也可软瘫. 张博士|医考整理。严重患者可因脑实质类（尤其是脑干病变）、缺氧、脑水肿、脑疝、颅内高压、低血钠性脑病等病变而出现中枢性呼吸衰竭，表现为呼吸节律不规则、双吸气、叹息样呼吸、呼吸暂停、潮式呼吸和下颌呼吸等，最后呼吸停止 体检可发现脑膜刺激征，瞳孔对光反应迟钝、消失或瞳孔散大，腹壁及提睾反射消失，深反向亢进，病理性锥体束征如巴氏征等可呈阳性张|博士医考搜集整理。 张|博士医考搜集整理。

3.恢复期

极期过后体温逐渐下降，精神、神经系统症状逐日好转 重症病人仍可留在神志迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、颜面瘫痪、四肢强直性痉挛或扭转痉挛等，少数病人也可有软瘫. 张博士|医考整理。经过积极治疗大多数症状可在半年内恢复

4.后遗症期

少数重症病人半年后仍有精神神经症状，称为后遗症，主要有意识障碍，痴呆，失语，及肢体瘫痪，癫痫等，如予积极治疗可有不同程度的恢复. .癫痫后遗症可持续终生