室性心动过速的病因以及临床表现特点

室性心动过速的病因以及临床表现特点

【病因】

室速常发生于各种器质性心脏病患者张|博士医考搜集整理。 张博|士医考搜集整理。最常见为冠心病,特别是曾有心肌梗死的患者 其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等,其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合征等张博士医|考整理。 张|博士医考搜集整理。室速偶可发生在无器质性心脏病者

【临床表现】

室速的临床症状轻重视发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同而异. 张博士|医考|搜集整理。非持续性室速(发作时间短于30秒,能自行终止)的患者通常无症状 持续性室速(发作时间超过30秒,需药物或电复律始能终止)常伴有明显血流动力学障碍与心肌缺血. 张|博士医考整理。临床症状包括低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等 听诊心律轻度不规则,第一、二心音分裂,收缩期血压可随心搏变化张博|士医考整理。 张博|士医考整理。如发生完全性室房分离,第一心音强度经常变化,颈静脉间歇出现巨大a波 当心室搏动逆传并持续夺获心房,心房与心室几乎同时发生收缩,颈静脉呈现规律而巨大的a波张|博士医考搜集整理。 张博士医考|整理。