(一)贫血
发病的均有贫血,但轻重不等,随病情的发展而加重张|博士医考搜集整理。 .表现苍白、无力等 贫血的原因一方面是白血病细胞扩增,正常造血细胞被排挤,另一方面由于白血病细胞生成的抑制因子(抑制活性),抑制正常造血张博士|医考整理。 .
(二)出血
多数患者在病程中均有不同程度之出血,以皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄为常见 严重者可有内脏出血,如便血、尿血、咳血及颅内出血. .M3亚型往往出血较重 出血原因:血小板质与量的异常;白血病细胞对血管壁的浸润或在血管内形成白细胞栓子,使血管破裂;感染可进一步使血小板减少,纤溶活性增强等. 张博|士医考整理。
(三)发热
是急性白血病常见的症状之一 大多数之发热为继发感染引起. 张博士医考整|搜集理。感染热一般热度较高,常>39℃伴有发冷、寒战、出汗、心动过速等中毒症状 病原菌除一般化脓性细菌之外,由于粒细胞减少、免疫功能降低,平时不致病的细菌也可引起严重感染张博|士医考搜集整理。 .如绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、表皮葡萄球菌等,此外,病毒、霉菌以及原虫(如肺孢子虫)也可见 白血病本身有时也可发热,称为非特异性热或肿瘤热. 张博士医考整|搜集理。可由于白细胞破坏,释放致热原或白介素Ⅰ,前列腺素E2及肿瘤坏死因子的生成增加有关 肿瘤热的特点:体温往往>37.8℃,即使高达40℃,但常无寒战、出汗、心速等中毒症状,检查无感染证据,足量抗生素治疗无效,但抗白血病治疗可使体温下降. 张博士医考|搜集整理。
