1.失神发作
在EEG上呈规律和对称的3Hz/s棘-慢波组合,意识短暂中断,3~15秒,无先兆和局部症状,发作和停止均突然,每日可发作数次至数百次,病人停止当时的活动,呼之不应,两眼瞪视不动,但可伴有眼睑、眉或上肢的3次/秒颤抖,或有简单的自动性活动,如用手按面,吞咽,一般不会跌倒,手中持物可能坠落,事后立即清醒,继续原先之活动,对发作无记忆张博|士医考整理。 .
2.全面强直-阵挛发作
以意识丧失和全身抽搐为特征 发作可分三期:
①强直期:所有的骨骼肌呈持续性收缩张博|士医考搜集整理。 张博士|医考|搜集整理。喉部痉挛,发出叫声 口部先强张而后突闭,可能咬破舌尖张博士|医考搜集整理。 .颈部和躯干先屈曲而后反张 上肢自上举、后旋、转变为内收、前旋张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。下肢自屈曲转变为强力伸直 强直期持续10~20秒后,在肢端出现细微的震颤张博|士医考整理。 张博|士医考搜集整理。
②阵挛期:待至震颤幅度增大并延及全身,成为间歇的痉挛,即进入阵挛期 每次痉挛都继有短促的肌张力松弛. .阵挛频率逐渐减慢,松弛期逐渐延长 本期持续0.5~1分钟张博士|医考搜集整理。 .在以上两期中,出现心率增快,血压升高,汗、唾液和支气管分泌增多,瞳孔扩大等自主神经征象 呼吸暂时中断,皮肤自苍白转为发绀. 张博|士医考搜集整理。瞳孔对光反射和深、浅反射消失,跖反射阴性
③惊厥后期:阵挛期以后,尚有短暂的强直痉挛,造成牙关紧闭和大、小便失禁张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。呼吸首先恢复,口鼻喷出泡沫或血沫 心率、血压、瞳孔等回至正常张|博士医考整理。 .肌张力松弛,意识逐渐清醒 自发作开始至意识恢复历时5~10分钟张博士医考|整理。 张博士医考|整理。醒后感到头痛、全身酸痛和疲乏,对抽搐全无记忆
张博士医考整 理。