肺脓肿的三个分型-内科主治医师复习资料

肺脓肿的三个分型-内科主治医师复习资料

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肺脓肿的三个分型:

一、吸入性肺脓肿

病原体经口、鼻咽腔吸入为肺脓肿发病的最主要原因. 张博士医考|搜集整理。正常情况下,呼吸道有灵敏的咳嗽反射,可以防止误吸 但当有扁桃体炎、鼻窦炎、凿槽脓溢或龋齿等脓性分泌物;口腔、鼻、咽部手术后的血块,齿垢或呕吐物等,在神志昏迷、麻醉等情况下,或由于受寒、极度疲劳等诱因的影响,全身免疫与呼吸道防御功能降低,在深睡时可将各种污染物经气管被吸入肺内,造成细支气管阻塞,病原菌繁殖而发病张|博士医考搜集整理。 张博|士医考整理。吸入性肺脓肿常为单发性,其发病部位与解剖结构和部位有关 右部支气管较陡直,且管径较粗大,吸入物易吸入右肺张博|士医考整理。 .在仰卧位时,好发于上叶后段或下叶背段;坐位时误吸,好发于下叶后基底段;右侧位时,则好发于右上叶前段或后段形成的腋亚段北京张博士医考搜集整理

二、继发性肺脓肿

在某些细菌性肺炎、支气管扩张、支气管囊肿、支气管肺癌、肺结核空洞等继发感染所致的继发性肺脓肿;肺部邻近器官化脓性病变,如膈下脓肿、肾周围脓肿、脊柱脓肿、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺脓肿;要注意的是阿米巴肝脓肿好发于右肝顶部,易穿破膈至右肺下叶,形成阿米巴肺脓肿. 张博士医考|整理。

三、血源性肺脓肿

因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿 常为两肺外周部的多发性病变张博|士医考整理。 .致病菌以金黄色葡萄球菌为常见

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