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（一）诊断性胸腔穿刺和胸水检查

（二）X线检查

其改变与积液量和是否有包裹或粘连有关张博|士医考搜集整理。 .极小量的游离性胸腔积液，胸部X线仅见肋隔角变钝；积液量增多时显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影 平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低. 张博|士医考整理。大量积液时患侧胸部致密影，气管和纵隔推向健侧 液气胸时有气液平面张博士医|考整理。 .CT检查可显示少量的胸腔积液、肺内病变、胸膜间皮瘤、胸内转移性肿瘤、纵隔和气管旁淋巴结等病变，有助于病因诊断

（三）超声检查

超声探测胸腔积液的灵敏度高，定位准确北京张博士医考搜集整理. .

（四）胸膜活检

经皮闭式胸膜活检对胸腔积液病因诊断有重要意义，可发现肿瘤、结核和其他胸膜肉芽肿性病变

（五）胸腔镜或开胸活检

对上述检查不能确诊者，必要时可经胸腔镜或剖胸直视下活检. 张|博士医考整理。胸腔镜检查对恶性胸腔积液的病因诊断率最高，可达70%-100%，为拟定治疗方案提供依据

（六）支气管镜

对有咯血或疑有气道阻塞者可行此项检查张博士|医考整理。 .

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