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急性心肌梗死诊断标准为：出现下列两项标准中的任意一项即符合急性、演变性和近期心肌梗死的诊断张|博士医考整理。 张博|士医考整理。1.心肌坏死的生物化学标志物
心肌坏死的生物化学标志物呈典型升高并逐渐下降（肌钙蛋白）或呈较快速升高和下降（肌酸肌酶）张博|士医考整理。 .至少有下列中的一项：
心肌缺血的症状；
心电图上出现病理性Q波；
心电图的改变表明缺血（ST段抬高或压低）；
冠状动脉介入治疗
2.急性心肌梗死的病理学证据张博|士医考搜集整理。 .
根据以上所提到的逻辑，只要肌钙蛋白升高大于参考范围的99%（假定检测方法准确），就能确诊心脏损害 一旦心脏损害的诊断成立，就需要确定损伤原因张博士|医考|搜集整理。 .北京张博士医考搜集整理如果患者有胸痛、心电图改变或急性缺血性心脏病的血管造影证据，则诊断确定 但是如果患者没有这些表现，就应该进行更多的临床检查. .
肌钙蛋白的检测敏感性很高，目前已知有许多心脏疾病可以引起微小心脏坏死 因此，应考虑排除心包炎、心肌炎、充血性心衰（伴有室壁压力增高，心内膜下心肌易受损伤），以及许多其他的可引起心脏损伤的疾病. 张|博士医考搜集整理。
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