突发爆裂样头痛，通常位于枕部，呕吐，跌倒或痫性发作，常随后出现昏迷张博士医考|搜集整理。 张|博士医考整理。昏迷/嗜睡可以持续数天 体征：颈抵抗和Kernig征阳性在6小时后出现，视网膜或玻璃体下出血，发病时出现的局灶神经体征提示动脉瘤部位，如瞳孔改变说明动眼神经麻痹伴随后交通动脉瘤或颅内血肿张博士医考|整理。 .后期出现神经功能缺陷提示血管痉挛引起脑缺血、再出血或脑积水

再出血是蛛网膜下腔出血常见的死因，发病率是30%，常在发病的前几天张博|士医考搜集整理。 .血管痉挛常引起脑梗死，可以引起中枢神经系统永久性损害