神经梅毒的典型临床表现有哪些?

神经梅毒的典型临床表现有哪些?

一、梅毒性脑膜炎:

从梅毒感染到发病约为数周至数个月,急性、亚急性或慢性起病. .急性起病者与其他脑膜炎的表现没有区别,表现为低热或中度发热,头痛、呕吐、脑膜刺激症状;重者谵妄、癫痫发作和意识障碍,并伴有视神经、面神经、外展及听神经等多数性颅神经麻痹

二、脑膜血管梅毒:

较少见. 张博|士医考搜集整理。常在梅毒感染后数年发病 主要临床表现为:头痛、但无明显脑膜刺激症状;常以突然发生缺血性脑血管病、偏瘫而就医. .

三、麻痹性痴呆:

常在感染后10~20年发病 临床上有两种表现形式:

1. 脊髓痨型:起病较早张博士医考|搜集整理。 .表现为进行性两下肢进行步态不稳、夜间不敢走路,两足似踩在棉花胎上;检查时双下肢除感觉缺失,阿-罗瞳孔,两下肢腱反射降低或消失,伴剧烈闪电样疼痛

2.痴呆型:较晚期出现. 张博士医考整 理。主要表现为智能减退、人格改变,常有夸大妄想、虚构,进行性记忆力减退,最后进入痴呆状态 体格检查可见阿-罗瞳孔,视力减退,视神经萎缩、构音不清、一侧或双侧病例锥体束征张博士|医考搜集整理。 .

四、先天性神经梅毒:

多见于4岁以前出现症状的早期先天性梅毒患儿 常见的神经损害有梅毒瘤及脑血栓形成. 张博|士医考整理。