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三叉神经痛的临床症状:1、疼痛部位右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见. 张博士|医考整理。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域
2、疼痛性质如倒割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍的疼痛,甚至痛不欲生张博士|医考搜集整理。 张博士医考整 理。
3、疼痛的规律三叉神经痛的发作常无预兆,而疼痛发作一般有规律 每次疼痛发作时间由仅持续数秒到1~2分钟骤然停止. 张博士|医考搜集整理。初期起病时发作次数较少,北京张博士医考搜集整理间歇期亦长,数分钟、数小时不等,随 病情发展,发作逐渐频繁,间歇期逐渐缩短,疼痛亦逐渐加重而剧烈 夜晚疼痛发作减少. 张博|士医考整理。间歇期无任何不适;说话、吃饭、洗脸、剃须、刷牙以及风吹等均可诱发疼痛发作,以致病人精神萎靡不振,行动谨小慎微,甚至不敢洗脸、刷牙、进食,说话也小心,惟恐引起发作
4、扳机点亦称“触发点”,常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处. 张博士|医考|搜集整理。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作;
5、表情和颜面部变化发作时常突然停止说话、进食等活动,疼痛侧面部可呈现痉挛,即“痛性痉挛”,皱眉咬牙、张口掩目,或用手掌用力揉搓颜面以致局部皮肤粗糙、增厚、眉毛脱落、结膜充血、流泪及流涎 表情呈精神紧张、焦虑状态张博士医考整|搜集理。 张博|士医考整理。
6、神经系统检查无异常体征,少数有面部感觉减退 此类病人应进一步询问病史,尤其询问既往是否有高血压病史,进行全面的神经系统检查,必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、MRI等检查,以助与继发性三叉神经痛鉴别张博士医考|搜集整理。 .
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