一、症状：

分流量小，常无症状张博士医考整|搜集理。 张博士医考|搜集整理。

分流量大量，由于主动脉压高于肺动脉压，故在全心动周期有持续的左至右分流，肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩大，回流到左心房及左心室的血流也相应增加，左心房、室舒张期负荷增加，升主动脉扩张 分流量的大小取决于未闭动脉导管腔的粗细及主－肺动脉间的压力阶差. 张博|士医考整理。大量左至右分流，可引起肺动脉高压，晚期，若已有阻塞性肺动脉高压，肺动脉压接近或超过主动脉压，则分流减少，停止或出现右至左的分流，并出现右心室肥厚，紫绀和杵状指（趾） 因分流水平在降主动脉左锁骨下动脉的远侧，紫绀以下肢为明显， 左到右分流在主动脉水平，主动脉舒张压降低，出现脉压增大等一系列周围血管体征. 张博士|医考搜集整理。

二、体征：

心尖搏动增强并向左下移位，心浊音界向左下扩大 胸骨左缘第Ⅱ肋间偏外侧有响亮的连续性杂音张博士医考|搜集整理。 张博士医考整 理。向左上颈背部传导 伴有收缩期或连续性细震颤. 张博|士医考搜集整理。出现肺动脉高压后，可能仅听到收缩期杂音 肺动脉第二音亢进及分裂，肺动脉瓣可有相对性关闭不全的舒张期杂音. .分流量较大时，由于通过二尖瓣口血流增多 增速，心尖部有短促的舒张中期杂音. .可有周围血管体征，包括：颈动脉搏动增强，脉压加大，水冲脉，毛细血管搏动 枪击音和杜氏征等张博士医考|整理。 张博士|医考搜集整理。