应激性溃疡的发病特点及特征

应激性溃疡的发病特点及特征

应激性溃疡是多发性外伤,严重全身性感染,大面积烧伤,休克,多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变,是上消化道出血常见原因之一. 张博士医考|整理。应激性溃疡的病灶有4大特点:

①是急性病变,在应激情况下产生;

②是多发性的;

③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位,胃窦部甚为少见,仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;

④并不伴高胃酸分泌

应激性溃疡如果不引起大出血可以没有临床症状,或者即使有症状也被应激情况的症状所掩盖而不被诊断张|博士医考搜集整理。 张博士|医考整理。加以应激性溃疡比较浅表,钡餐造影常不能发现,所以往往只能在大出血后经手术探查或死亡后经尸体解剖才能发现,很多漏诊 过去报告的发病率并不高,自从有了纤维内窥镜后临床发病率虽较前提高,由于并非所有应激情况病人都常规作内窥镜检查,统计的发病率可能比实际数字仍低得多张博|士医考搜集整理。 张博士医考|整理。