1.急性典型:
起病急,畏寒、发热,多为38~39℃以上,伴头昏、头痛、恶心等全身中毒症状及腹痛、腹泻,粪便开始呈稀泥糊状或稀水样,最多,继则呈粘液或粘液脓血便,量不多,每日排便十次至数十次不等,伴里急后重. 张博士医考整 理。左下腹压痛明显,可触及痉挛的肠索 病程约一周左右张博士医考|搜集整理。 张博士医考|整理。少数患者可因呕吐严重,补液不及时脱水、酸中毒,电解质紊乱,发生继发性休克 典型的急性细菌性痢疾的主要特征是起病急,发热、腹痛、脓血便,并有中度全身中毒症状张博士医考|搜集整理。 .腹泻呈1日10多次或更多 重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质紊乱. 张|博士医考搜集整理。
2.急性非典型型:
一般不发热或有低热,腹痛轻,腹泻次数少,每日3~5次,粘液多,一般无肉眼脓血便,无里急后重 病程一般为4~5日. .非典型的急性细菌性痢疾以婴儿多见 多无全身中毒症状,不发热或低热张博士医考整 理。 .腹痛较轻,腹泻呈一日3~5次 粪便成水样或稀糊状,含少量粘液,但无脓血张博士医考整 理。 .左下腹可有压痛 食欲减退,并有恶心、呕吐. .
3.急性中毒型:
此型多见于2~7岁健壮儿童,起病急骤,进展迅速,病情危重,病死率高 急性中毒性菌痢起病急、发展快,体温可达40摄氏度以上张博|士医考整理。 张博士医|考整理。小儿患者早期出现烦躁、慌恐和惊厥等 少数患儿可表现抑郁,如嗜睡、精神萎靡、昏迷或半昏迷等,数小时内可发生休克或呼吸衰竭张博士医考整|搜集理。 张博士医考|搜集整理。小儿主要表现为高热、惊厥,而发病初期肠道症状不明显 成人患者主要表现为脓血便频繁,循环系统症状明显张博士医考整|搜集理。 张|博士医考整理。
