放射性肺炎的临床表现及检查-内科主治医师复习资料

放射性肺炎的临床表现及检查-内科主治医师复习资料

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放射性肺炎的临床表现,轻者无症状,多于放射治疗后23周出现症状,常有刺激性、干性咳嗽、伴气急、心悸和胸痛,不发热或低热、偶有高热张博士|医考搜集整理。 .气 急随肺纤维化加重呈进行性加剧、容易产生呼吸道感染而加重呼吸道症状 并发放射性食管炎时出现吞咽困难张博士|医考整理。 .若放射损伤肋骨,产生肋骨骨折,局部有明显压痛 体检见放射部位皮肤萎缩、变硬,肺部可闻及干、湿啰音和磨擦音张|博士医考整理。 张博士医考|整理。肺部广泛、严重纤维化,最后导致肺功能高压及肺源性心脏病,出现相应征象北京张博士医考搜集整

放射性肺炎的临床检查

1.肺功能改变

肺放射性肺炎和纤维化都引起限制性通气功能障碍,肺顺应性减低,伴通气/血流比例降低和弥散功能减低,导致缺氧. .有时胸片尚未发现异常,而肺功能检查已显示变化

2.X线表现

多数于停止放疗一月后,肺部出阴影. .急性期在照射的肺野上出现弥温性片状模糊阴影,其间隐约可见网状影,酷似支气管肺炎或肺水肿 病变的范围与胸廓 表面照射野一致. .慢性发生肺纤维化,呈条索状或团块状收缩或局限性肺不张 纵隔胸膜和心包有大量粘连,纵隔向患侧移位,同侧横膈升高和胸廓塌陷. 张博|士医考整理。

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