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肺放线菌病(pulmonary actinomycosis)系由厌氧的以色列放线菌感染肺部引起的慢性化脓性肉芽肿性疾病. 张博士医考整|搜集理。那么它的病理及临床表现有哪些呢？

肺防线菌病的病因

放线菌属原核生物，具有细菌的特征，其增殖不是孢子形成或丝状芽生，而是通过细菌分裂复制，绝大多数为厌氧菌或兼性厌氧菌，因此在无氧环境中生长最 好，在组织内生长则紧密聚集在一起，肉眼可见，称为颗粒，以色列放线菌是最常见病原菌，其他如赖氏放线菌、粘放线菌等也可致病 放线菌常寄生于人体口腔黏 膜、牙龈、扁桃体、结肠等处. 张博士|医考搜集整理。当机体抵抗力下降，可因口腔分泌物吸入而侵入呼吸道，首先在支气管内引起病变，再侵入肺实质，亦可由于食管病变向纵隔蔓延， 或腹部感染穿过膈肌波及胸膜和肺，在肺部引起化脓性肺炎，并经叶间隙、胸膜侵犯胸壁、肋骨，形成窦道 也可侵入血循环，引起全身播散张博|士医考整理。 .

本病的病理特征是多发性脓肿、瘘管、肉芽增生和纤维性变 病原菌入侵后，在组织内最先引起白细胞浸润，形成多发性小脓肿，脓肿穿破形成多个窦道，在脓液和窦道分泌物中可以见到硫黄颗粒，病变晚期，慢性肉芽组织增生，病变邻近组织纤维性变北京张博士医考张博|士医考搜集整理。 张博|士医考整理。

肺防线菌病的临床表现

该病多缓慢起病 开始有低热或不规则发热、咳嗽，咳出少量粘液痰张博士|医考|搜集整理。 .随着病变的进展，肺部形成多发性脓肿时，则症状加重 可出现高热、剧咳、大量粘液 脓性痰、且痰中带血或大咯血，伴乏力、盗汗、 贫血及体重减轻. 张博|士医考整理。病变延及胸膜可引起剧烈胸痛，侵入胸壁有皮下脓肿及瘘管形成，经常排出混有菌块的脓法 瘘管周围组织有色素沉着. 张博士|医考整理。瘘管口愈合后在其附近又 可出现瘘管 如纵隔受累，可致呼吸或吞咽困难，严重者可导致死亡. 张博士医考整|搜集理。可有肺脓肿及胸腔积液体征

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