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血尿的临床表现:1.尿颜色的改变
血尿的主要表现是尿颜色的改变,除镜下血尿颜色正常外,肉眼血尿根据出血量多少而呈不同颜色张博士|医考整理。 张博士医|考整理。尿呈淡红色像洗肉水样,提示每升尿含血量超过1mL 出血严重时尿可呈血液状. 张博士医考整 理。肾脏出血时,尿与血混合均匀,尿呈暗红色;膀胱或前列腺出血尿色鲜红,有时有血凝块
2.分段尿异常
将全程尿分段观察颜色,如尿三杯试验,用三个清洁玻璃杯分别留起始段,中段和终末段尿观察,如起始段血尿提示病变在尿道;终末段血尿提示出血部位在膀胱颈部,三角区或后尿道的前列腺和精囊腺;三段尿均呈红色即全程血尿,提示血尿来自肾脏或输尿管张博士医考|搜集整理。 张博|士医考整理。
3.肾性或肾后性血尿
镜下血尿颜色正常,但显微镜检查可确定血尿,并可判断是肾性或肾后性血尿 镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿,见于肾小球肾炎张博|士医考整理。 张博士医考|搜集整理。
4.症状性血尿
血尿的同时患者伴有全身或局部症状 而以泌尿系统症状为主张博士医考|搜集整理。 张博士|医考整理。如伴有肾区钝痛或绞痛提示病变在肾脏 膀胱和尿道病变则常有尿频尿急和排尿困难张博士医考|搜集整理。 .
5.无症状性血尿
部分患者血尿既无泌尿道症状也无全身症状,见于某些疾病的早期,如肾结核,肾癌或膀胱癌早期
6.伴随症状
①血尿伴肾绞痛是肾或输尿管结石的特征;
②血尿伴尿流中断见于膀胱和尿道结石;北京张博士医考搜集整理. 张博|士医考整理。
③血尿伴尿流细和排尿困难见于前列腺炎、前列腺癌;
④血尿伴尿频尿急尿痛见于膀胱炎和尿道炎,同时伴有腰痛,高热畏寒常为肾盂肾炎;
⑤血尿伴有水肿,高血压,蛋白尿见于肾小球肾炎;
⑥血尿伴肾肿块,单侧可见于肿瘤,肾积水和肾囊肿;双侧肿大见于先天性多囊肾,触及移动性肾脏见于肾下垂或游走肾;
⑦血尿伴有皮肤黏膜及其他部位出血,见于血液病和某些感染性疾病;
⑧血尿合并乳糜尿见于丝虫病,慢性肾盂肾炎
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