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阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚张|博士医考整理。 张|博士医考搜集整理。一般认为与支气管阻塞以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关 吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻 塞张博士|医考搜集整理。 张博士医|考整理。吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂 细支气管周围的辐射状牵引力损失， 使细支气管收缩，致管腔变狭. .肺血管内膜增厚，肺泡壁血供减少，肺泡弹性减弱等，助长膨胀的肺泡破裂 在感染等情况下，体内蛋白酶活性增高张|博士医考搜集整理。 张博|士医考搜集整理。α1抗胰蛋白 酶缺乏者对蛋白酶的抑制能力减弱，故更易发生肺气肿 北京张博士医考搜集整理张博士医考|搜集整理。 .

肺气肿的临床表现：

临床表现症状轻重视肺气肿程度而定 早期可无症状或仅在劳动、运动时感到气短张博士医考整|搜集理。 张|博士医考搜集整理。随着肺气肿进展，呼吸困难程度随之加重，以至稍一活动甚或完全休息时 仍感气短 患者感到乏力、体重下降、食欲减退、上腹胀满张博士医考|搜集整理。 张博士医|考整理。伴有咳嗽、咳痰等症状，典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩 诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远

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