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一、内科治疗适当限制体力活动。在口腔治疗、器械检查或手术前后应注意

预防感染性心内膜炎。积极治疗心律失常、心绞痛。预防风湿热复发。

二、外科治疗已有心绞痛或心力衰竭出现后，手术效果欠佳。瓣膜置换术的

适应证为①心功能Ⅲ－Ⅳ级。②X －线、心电图、超声波显示左心室有进行性增

大。③急性主动脉瓣关闭不全，并出现心功能不全。④血压舒张压＜5.2kpa（40mmHg）。

⑤超声波示左心室收缩末内径＞55mm. ，心尖部可听到第四心音，左心功能不全

后，心尖可听到第三心音，脉压变小。

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