北京张博士医考内科主治医师考试大纲——病态窦房结综合征
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「病态窦房结综合征病因及病理」
特发性硬化-退行性变、冠心病、心肌病、心肌炎、风湿性心脏病、外科手
术损伤,高血压等。部分为家族性或原因不明。病理改变主要为窦房结和心房纤
维增生,可伴有窦房结动脉的结内部分闭塞,偶可累及房室交界处和分支。
「病态窦房结综合征临床表现」
起病隐袭,进展缓慢,有时被偶然发现。如心、脑、胃肠及肾等脏器供血不
足的症状为主,如乏力、胸痛、心悸、头晕、失眠、记忆力减退、易激动、反应
迟钝、尿多、食欲差等。可持久或间歇发作。出现高度窦房阻滞或窦性停搏时,
可发作短阵晕厥或黑朦。偶可发生心绞痛、心力衰竭或休克等。急性下壁心肌梗
塞和心肌炎,可引起暂时性窦房结功能不全,急性期过去后多消失。
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