北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

治疗原则及药物可参照肺结核，但仍需注意以下几点：一、抗结核药对本病

的疗效略低于肠结核。因此用药及疗程应予加强或适当延长。一般以链霉素、异

菸肼及利福定联合应用为佳，也可另加吡嗪酰胺或乙胺丁醇，病情控制后，可改

为异菸肼与利福定或异菸肼口服加链霉素每周2 次，疗程应在12个月以上。

二、对腹水型患者，在放腹水后，于腹腔内注入链霉素、醋酸可的松等药物，

每周一次，可以加速腹水吸收并减少粘连。

三、对血行播散或结核毒血症严重的患者，在应用有效的抗结核药物治疗的

基础上，亦可加用肾上腺皮质激素，以减轻中毒症状，防止肠粘连及肠梗阻发生。

四、鉴于本病常继发于体内其它结核病，多数患者已接受过抗结核药物治疗，

因此，对这类患者，应选择以往未用或少用的药物，制订联合用药方案。

五、在并发肠梗阻、肠穿孔、化脓性腹膜炎时，可行手术治疗。与腹内肿瘤

鉴别确有困难时，可行剖腹探查。

「张博士医考www.guojiayikao.com 整理，如有转载，请注明出处」