内科主治医师考试辅导之——流行性斑疹伤寒的预防

内科主治医师考试辅导之——流行性斑疹伤寒的预防

北京张博士医考内科主治医师考试辅导之——流行性斑疹伤寒的预防

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
(一)管理传染源早期隔离病人,灭虱治疗。
灭虱、洗澡、更衣后可解除隔离。必要时可刮去全身毛发。女性可用药物灭
虱,如10% 的百部酒精擦湿头发裹以毛巾,1 小时后篦洗头发,头虱与虱卵均可
被杀。或用百部30g ,加水500ml 煮30分钟,取滤液擦湿发根部,然后包裹,次
日清洗。对密切接触者,医学检验23日。
(二)切断传播途径发现病人后,同时对病人及接触者进行灭虱,并在7 ~
10日重复一次。物理灭虱,用蒸、煮、洗、烫等方法。温度保持在85℃以上30分
钟。化学灭虱可用10YT粉、0.5f6 粉或1%马拉硫磷等撒布在内衣里或床垫上。为
防耐药性,以上几种药物可交替使用。
(三)预防接种疫苗有一定效果,但不能代替灭虱。疫苗仅适用于某些特殊
情况,如准备进入疫区者、部队、研究人员等。灭活疫苗能减少发病率、减轻症
状、缩短病程,降低病死率。常用灭活鼠肺疫苗皮下注射。第一年共三次,间隔
5 ~10日。成人剂量分别为0.5ml ,1ml ,1ml.以后每年加强注射1ml.国外有Golinevich
化学疫苗,注射1 针即可。减毒E 株活疫苗已被国外部分国家广泛应用,皮下注
射一次即可,免疫效果维持5 年。
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