内科主治医师考试辅导之——流行性斑疹伤寒的治疗

内科主治医师考试辅导之——流行性斑疹伤寒的治疗

北京张博士医考内科主治医师考试辅导之——流行性斑疹伤寒的治疗

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过!
(一)一般治疗病人必须更衣灭虱。卧床休息、保持口腔、皮肤清洁、预防
褥疮。注意补充维生素C 及B ,进食营养丰富、易消化的流质软食,多饮开水。
液入量每日保证约2500~3000ml. (二)病原治疗强力霉素0.1g,每日2 次,连
服三日。或第1 日服0.2g,第二、三日各服0.1g. 氯霉素、四环素族(四环素、
土霉素、金霉素)对本病有特效,服药后10余小时症状减轻。24~48小时后完全
退热。成人每日2g,小儿25~50mg/kg/日,分四次口服。热退后用量酌减,继连
服3 日。如联合应用甲氧苄胺嘧啶(TMP ),每次0.1gm ,每日2 ~3 次,疗效
更好。
(三)对症治疗高热者予以物理降温或小剂量退热药,慎防大汗。中毒症状
严重者可注射肾上腺皮质激素,输液补充血容量。头痛剧烈兴奋不安者,可给予
异丙嗪、安定、巴比妥、水化氯醛等。心功能不全者可静脉注射毒K0.25mg 或西
地兰0.4mg.
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