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脑梗塞的临床表现：梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如

下：（1 ）起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1 ～2 天内

达到高峰。

（2 ）头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是

上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种

情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。

（3 ）脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%

～89.2% ，显示初期脑出血的准确率100%. 因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，

排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截

然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8 毫米，或病变在脑干

和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误

治疗。

（4 ）有一种称为" 腔隙性脑梗塞" 的疾病，病人可以无症状或症状轻微，

因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多

见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔

隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情

稳定，多年不变。故对老年人" 无症状性脑卒中" 应引起重视，在预防上持积极

态度。

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