辅助检查

北京张博士医考张银合博士携全体优秀老师助大家考试顺利通过！

血浆γ- 球蛋白升高，尿Bence-Jones 蛋白阳性，骨髓穿刺可见浆细胞增生。

组织病理：皮肤损害内有淡伊红色、无定形、含裂隙的淀粉样蛋白团块。丘

疹性损害的淀粉样蛋白沉积在真皮乳头，伴有表皮突变细或消失；斑块或结节性

损害的淀粉样蛋白团块广泛沉积在真皮网状层和皮下脂肪层，累及血管壁、毛囊

皮脂腺单位、立毛肌、汗腺及脂肪细胞形成“淀粉样环”，具有特征性；甲营养

不良性损害的淀粉样蛋白沉积在甲皱和甲床。一般没有明显的炎症细胞浸润。原

发性系统性淀粉样变病皮肤改变活检的阳性率在前臂约为50% ，腹部皮肤深至脂

肪层的活检阳性率可达95% 以上。直肠黏膜和黏膜下组织活检淀粉样蛋白阳性率

为60% ，全身小动脉、小静脉、舌、心肌、平滑肌、骨骼肌均可有淀粉样蛋白沉

积。肝脾由于血管壁受累可发生实质性损害。

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