北京张博士医考内科主治医师考试辅导之——Austin型幼儿脑硫脂病有
哪些表现及如何诊断
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从9 个月到2 岁开始出现临床症状。最早表现是行为异常,烦躁不安,共济
失调,动作不协调或出现步态异常,多数病例可出现肌张力低下,偶尔也可出痉
挛性截瘫。病变持续一年以后,患儿就不能站立,反应迟钝亦更加明显,可有语
言障碍,肌张力增高(下肢更为明显),深反射减弱或缺如,共济失调可进一步
加重,并可出现间歇性肢体疼痛等。到3 ~4 岁时,患儿即卧床不起,出现四肢
瘫,并可发生眼球震颤、小脑病变体征。抽风、视神经萎缩及反应迟钝更加明显。
眼底检查可以发现黄斑呈带灰色变色,以后可以失明。除神经系统症状外,还可
有多发性骨发育不良引起的骨骼畸形、面容呈轻度Hurler综合征特征等。
本病根据临床症状,主要为神经系统的临床表现,以及实验室检查所见,可
获得诊断。
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