标*为303内科学专业知识考核内容
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单元
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细目
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要点
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要求
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一、职业病及职业医学
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1.职业性有害因素
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职业性有害因素种类
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掌握
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2.职业病
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（1）定义
（2）法定职业病 （3）我国“职业病防治法”规定的职业病种类 |
掌握
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3.工作有关疾病
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概念
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熟悉
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4.职业医学的基本任务
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（1）职业健康筛检与健康监护
（2）职业流行病学调查与研究 （3）职业性病伤的诊断 （4）职业性病伤的治疗与康复 （5）劳动能力鉴定 （6）职业病的法规管理 （7）职业性病伤的预防 |
掌握
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二、职业因素引起的器官或系统损害
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1.中毒性脑病
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（1）病因
（2）临床特征 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 |
掌握
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2.中毒性周围神经病
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（1）病因
（2）临床特征 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 |
掌握
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3.中毒性肺水肿
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（1）病因
（2）临床特点 （3）处理原则 |
掌握
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4.纤维化性肺病
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（1）病因
（2）临床特征 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 |
掌握
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5.中毒性肝病
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（1）病因
（2）发病机制 （3）临床表现 （4）诊断与鉴别诊断 （5）治疗 |
掌握
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6.职业性造血系统疾病
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（1）病因
（2）发病机制 （3）临床表现 （4）实验室检查 （5）诊断与鉴别诊断 （6）处理原则 |
掌握
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7.中毒性肾病
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（1）病因
（2）发病机制 （3）临床表现 （4）实验室检查 （5）诊断与鉴别诊断 （6）处理原则 |
掌握
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8.职业性皮肤损害
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（1）病因
（2）临床特征 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 |
掌握
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9.职业性眼部损害
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（1）病因
（2）临床特征 （3）诊断与鉴别诊断 （4）治疗 |
掌握
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五、职业中毒
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1.毒物
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（1）定义
（2）主要物理形态 （3）分类 （4）侵入机体途径 （5）接触机会 （6）主要毒作用类型 （7）常用非特异性解毒药 ①种类 ②用度
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掌握
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2.铅及其化合物中
毒 |
（1） 理化性质
（2） 职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 ①急性中毒 ②慢性中毒 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 ①驱铅治疗 ②对症治疗 |
掌握
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3.汞及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 ①急性中毒 ②慢性中毒 （6）实验室检查 （7）诊断： ①急性中毒 ②慢性中毒（诊断及分级标准） （8）鉴别诊断 （9）治疗： ①驱汞治疗 ②对症治疗 |
掌握
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4.镉及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 ①急性中毒 ②慢性中毒 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握 掌握 |
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5.铊及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现
①急性中毒（诊断及分级标准） ②慢性中毒 （6）实验室检查 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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6.锡及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准（急性三烷基锡中毒） （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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7.钡及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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8.锰及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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9.铬及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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10.铍及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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11.羰基镍中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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12.砷及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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13.砷化氢中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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14.磷及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）实验室检查 （6）临床表现 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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15.氟及其化合物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）实验室检查 （6）临床表现 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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16.急性刺激性气体中毒
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（1）种类
（2）临床表现 （3）诊断及分级标准 （4）鉴别诊断 （5）治疗 |
掌握
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17.急性窒息性气体中毒
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常见种类
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熟悉
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18.硫化氢中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）发病机制
（4）临床表现 （5）诊断及分级标准 （6）鉴别诊断 （7）治疗 |
掌握
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19.急性一氧化碳中毒*
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）发病机制
（4）临床表现 （5）实验室检查 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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20.急性氰化物中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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21.急性汽油中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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22.苯中毒*
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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23.甲苯、二甲苯中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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24.正己烷中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗要点 |
掌握
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25.急性三氯乙烯中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗要点 |
掌握
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26.急性四氯化碳中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握 掌握 |
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27.急性二氯乙烷中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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28.氯丁二烯中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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29.氯乙烯中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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30.氯丙烯中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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31.二甲基甲酰胺中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
掌握 |
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32.急性一甲胺中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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33.甲醇中毒*
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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34.乙二醇中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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35.急性甲醛中毒
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（1）理化性质
（2）接触职业 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）鉴别诊断 （8）治疗 |
掌握
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36.苯胺中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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37.三硝基甲苯中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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38.苯酚中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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39.五氯酚中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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40.氯甲醚中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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41.环氧乙烷中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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42.丙烯酰胺中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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43.硫酸二甲酯中毒
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗 |
掌握
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44.农药中毒
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（1）分类：
①根据用度 ②根据化学结构 ③根据毒性 ④根据剂型 |
熟悉
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（2）急性毒性分级：
①1992年世界卫生组织推荐标准②1990年我国建议标准 |
掌握
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45.急性有机磷杀虫剂中毒*
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（1）主要接触职业
（2）理化性质 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现： ①急性中毒 ②中间期肌无力综合征 ③迟发性多发性神经病 ④慢性影响 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗： ①急性中毒（ChE复能剂、抗胆碱药） ②中间期肌无力综合征 ③迟发性多发性神经病 |
掌握
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46.急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒*
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（1）主要接触职业
（2）理化性质 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗要点 |
掌握
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47.杀鼠剂中毒
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（1）主要种类
①抗凝血杀鼠剂： a 茚满二酮类：敌鼠、氯鼠酮、杀鼠酮等 b 羟基香豆素类：杀鼠灵、杀鼠醚、溴鼠灵等 ②痉挛剂：氟乙酰胺、氟乙酸、毒鼠强等 ③取代脲类：安妥 （2）发病机制 （3）临床表现 （4）实验室检查 （5）诊断及分级标准 （6）鉴别诊断 （7）治疗要点 |
掌握
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48.急性拟除虫菊酯类杀虫剂中毒
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（1）主要接触职业
（2）理化性质 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗要点 |
掌握
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49.杀虫脒中毒
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（1）主要接触职业
（2）理化性质 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗要点 |
掌握
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50.有机氯杀虫剂中毒
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（1）主要接触职业
（2）理化性质 |
熟悉
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（3）吸收、代谢及排泄
（4）发病机制 （5）临床表现 （6）实验室检查 （7）诊断及分级标准 （8）鉴别诊断 （9）治疗要点 |
掌握
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51.亚硝酸盐中毒*
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（1）发病机制
（2）临床表现 （3）实验室检查 （4）诊断及鉴别诊断 （5）治疗要点 |
掌握
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52.酒精中毒*
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（1）发病机制
（2）临床表现 （3）实验室检查 （4）诊断及鉴别诊断 （5）治疗要点 |
掌握
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六、生产性粉尘所致职业病
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4.矽肺
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（1）接触机会
（2）病理 （3）临床表现 （4）诊断与鉴别诊断 |
掌握
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5.石棉肺
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（1）石棉尘的特性
（2）接触机会 （3）病理 （4）临床表现 （5）诊断与鉴别诊断 |
掌握
熟悉 掌握 掌握 掌握 |
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6.有机粉尘职业危害
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（1）定义
（2）有机粉尘来源 （3）有机粉尘中的生物活性物质 （4）对机体健康的影响 ①有机粉尘综合征 ②呼吸道炎症 ③过敏性肺炎 |
熟悉
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七、物理因素所致职业病
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1.常见有害物理因素
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（1）种类
（2）主要职业接触机会 |
熟悉
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2.手臂振动病
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（1）主要临床表现
（2）诊断及分级标准 （3）治疗原则 |
掌握
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3.中暑*
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（1）主要临床类型
（2）诊断及分级标准 （3）防治措施 |
掌握
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4.高原病
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（1）主要分型
（2）诊断及分级标准 （3）防治措施 |
掌握
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5.减压病
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（1）发病机制
（2）防治要点 |
掌握
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6.放射病
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（1）主要病因
（2）诊断原则 |
掌握
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7.职业性听力损伤
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（1）临床特点
（2）听力损伤分级 （3）防护办法 |
掌握
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八、职业性传染病与职业性肿瘤
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1.职业性传染病种类
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（1）炭疽
（2）森林脑炎 （3）布氏杆菌病 |
掌握
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2.职业性肿瘤
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（1）石棉所致肺癌、间皮瘤
（2）联苯胺所致膀胱癌 （3）苯所致白血病 （4）氯甲醚所致肺癌 （5）砷所致肺癌、皮肤癌 （6）氯乙烯所致肝血管肉瘤 （7）焦炉工人肺癌 （8）铬酸盐制造业工人肺癌 |
掌握
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九、其他职业病
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1.煤矿井下工人滑囊炎
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（1）概述
（2）流行病学 （3）发病机制 （4）临床表现 （5）诊断及分级标准 （6）治疗原则 |
掌握
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2.职业性哮喘
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（1）概述
（2）流行病学 （3）职业接触及病因 （4）发病机制 （5）临床表现 （6）诊断及分级标准 （7）治疗原则 |
掌握
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3.金属烟热
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（1）理化性质
（2）职业接触 |
熟悉
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（3）发病机制
（4）临床表现 （5）诊断及分级 （6）鉴别诊断 （7）治疗 |
掌握
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