腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症

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(1)分型:膨隆型、突出型(最常见)、脱垂游离型、Schmorl结节及经骨突出型

(2)临床表现

[症状]

1)腰痛:最常见、最早;

2)坐骨神经痛:见于腰4-5、腰5-骶1椎间盘突出者 典型疼痛:疼痛从下腰部向臀部再向下肢、足背或足外侧放射,可伴有麻木感;

3)马尾神经受压综合征

[体征]

1)脊柱变形和活动受限:腰椎前屈时受限最明显

2)压痛、叩痛:病变间隙的棘突间深压痛,伴有向下肢的放射痛

3)直腿抬高试验及加强试验阳性

4)神经系统表现:主要为感觉减退、肌力下降及腱反射改变

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