二级护理标准：

（一）护理原则

1、病情稳定，仍需卧床

2、生活部分自理

（二）护理要点

1、每2小时巡视患者，观察病情变化

2、根据病情，测量生命体征

3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

4、根据病情，正确实施护理措施和安全措施

5、提供护理相关的健康指导

6、发现病情变化，及时与医师沟通

（三）基础护理项目

1、生活部分自理

（1）晨间护理：

①整理床单位（1次/d）

②协助面部清洁（1次/d）

（2）对非禁食患者协助进食/水

（3）卧位护理：

①协助患者翻身、有效咳嗽（1次/2h）

②协助床上移动（必要时）

③压疮预防及护理

（4）排泄护理：

①失禁护理（需要时）

②协助床上使用便器（需要时）

③留置尿管护理（2次/d）

（5）协助沐浴或擦浴（1次/2～3d）

（6）其他护理：

①协助更衣（需要时）

②协助洗头（北京张博士医考整理需要时）

③协助指/呲甲护理（需要时）

（7）晚间护理：

①协助面部清洁（1次/d）

②协助会阴护理（1次/d）

③协助足部清洁（1次/d）

（8）患者安全护理

2、生活完全自理

（1）整理床单位（1次/d）

（2）患者安全护理

「北京张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」