胸腔积液护理 -主管护师复习辅导精华

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胸腔积液护理:

【评估】

1、评估咳嗽、咳痰、呼吸困难的程度和性质张博士医考|搜集整理。 张博士医考|搜集整理。

2、评估有无胸痛,疼痛的部位和性质

3、评估生命体征和动脉血气指标张博士医考|整理。 张博士医|考整理。

4、评估胸部体征,如叩诊呈浊音,呼吸音是否清晰

5、评估恶性胸腔积液病人是否伴有消瘦、贫血貌、恶液质,锁骨上淋巴结肿大. .

6、评估病人的心理状态

【护理】

1.密观察生命体征的变化,注意监测体温的变化张博士|医考整理。 张博|士医考整理。

2.给予半卧位,胸闷气急时给予吸氧

3.胸痛剧烈时给予止痛剂张博士|医考整理。 张博|士医考搜集整理。

4.协助医生抽胸水,观察胸水的颜色、量并记录

5.如有胸腔闭式引流,应严密观察引流是否通畅,记录引流量张博士医|考整理。 .

6.每日更换胸腔闭式引流瓶,严格无菌操作北京张博士医考整理,避免逆行感染

7.鼓励患者卧床休息,给予高蛋白、高热量、粗纤维饮食. .

8.做好心理护理,消除紧张心理

【健康指导】

1)注意饮食,避免劳累. 张博士|医考整理。

2)避免受凉预防呼吸道感染,戒烟

3)注意多食富含粗纤维、高热量、高蛋白饮食张博士|医考|搜集整理。 .

4)遵医嘱按时服药,定期门诊复查

5)一旦出现胸痛、呼吸困难立即到医院救治张|博士医考整理。 .

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