电解质代谢异常的表现及治疗

电解质代谢异常的表现及治疗

(1)低钾血症:

①肌无力;②消化道功能障碍(恶心、呕吐、腹胀和肠麻痹);③心脏功能异常(心动过速、血压下降、室颤和停搏);④表情淡漠、反应迟钝;⑤肾小管变性、坏死。

心电图:T波宽而低或平、Q-T延长,出现U波,重者T波倒置,ST段下移。

治疗:补充钾盐。

(2)高钾血症:

四肢软瘫、呼吸困难,严重者可在舒张期心跳停搏。

心电图:T波高而尖,P-R间期延长,P波下降或消失。QRS波增宽,ST段升高。

治疗:解除病因,降低体内钾含量,禁钾、抗钾、转钾、排钾。

(3)低钙血症:

①易激动;②腱反射亢进;③Chvostek征和Trousseau征阳性。

治疗:补钙,纠正碱中毒。

(4)高钙血症:

血清钙高达4~5mmol/L时可危及生命。

治疗:降钙、排钙。