（1）最常见致病菌——大肠杆菌和金黄色葡萄球菌。

（2）胆道感染——最主要的途径和最常见的病因。

（3）临床表现

①最常见的早期症状——寒战和高热，多为弛张热，全身脓毒血症症状明显。

②肝区持续性胀痛或钝痛，可伴有右肩牵涉痛或胸痛。

③非特异性消化道症状。

④体检：肝区压痛和肝大，右下胸部和肝区有叩击痛。

⑤并发症向上穿破肝表面形成膈下脓肿；

向胸腔穿破形成脓胸或心包积液；

穿破入腹腔引起腹膜炎；

穿破血管壁（少数）引起上消化道大出血。

（4）X线——肝脏阴影增大，右膈肌抬高和活动受限。

（5）早诊断，早治疗

①非手术使用有效、足量抗菌药。

单个较大的脓肿——B超引导下穿刺抽脓。

②脓肿较大，或已穿入胸腹腔，或慢性脓肿——切开引流甚至肝叶切除术。

（6）每日更换引流瓶；每日用生理盐水冲洗脓腔。脓腔引流液少于10ml时——拔除引流管，改为凡士林纱条引流。