常见机械性肠梗阻的表现|治疗

常见机械性肠梗阻的表现|治疗

(1)粘连性肠梗阻

原因:腹腔内手术、炎症、创伤、出血、异物——肠粘连。

表现——典型的机械性肠梗阻表现。

治疗:首选——非手术!症状加重或有肠绞窄——手术。

(2)蛔虫性肠梗阻

表现:多为不完全性梗阻。2~10岁。脐周阵发性疼痛或呕吐,吐蛔虫或便蛔虫。腹胀——不明显,但可扪及可变形、变位的条索状肿块,肠鸣音亢进。

治疗——首选非手术!

(3)肠扭转

小肠扭转——多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动而发病。

表现:突发脐周剧烈绞痛,常牵涉腰背痛,频繁呕吐,腹胀不对称,早期即可发生休克。

腹部检查:有压痛的扩张肠袢。

X线——绞窄性肠梗阻。

治疗——及时手术。

(4)肠套叠

多见于2岁以内的儿童,以回肠末端套入结肠最多见。

表现:突发剧烈阵发性腹痛,伴有呕吐和果酱样便,腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的腹部肿块。

X线空气或钡剂灌肠——“杯口状”阴影。

治疗:早期——非手术——空气或钡剂灌肠复位。