肝硬化病人不同时期的临床表现

肝硬化病人不同时期的临床表现

(1)代偿期

症状轻、无特异性,疲乏无力、食欲减退为主要表现。

体征——肝轻度肿大,质变硬。压痛——无或轻度。

(2)失代偿期

症状明显

①肝功能减退的表现:肝病面容;食欲减退,进食后常感上腹饱胀不适、恶心;

出血倾向和贫血——皮肤紫癜、牙龈出血、鼻出血;内分泌紊乱——面部、颈、上胸、肩背、上肢等上腔静脉引流部位可见蜘蛛痣有肝掌。

②门静脉高压症的三大表现:脾大、侧支循环的建立和开放、腹水。

③肝触诊——早期表面尚光滑,质地坚硬,边缘较薄,晚期可触及结节。

(3)肝穿刺活检

假小叶形成是确定诊断的依据。